中西醫(yī)結合肝病研究的三大目标

我國(guó)自五十年代開始中西醫(yī)結合肝病研究至今已走過了半個世紀的漫長(cháng)曆程，取得了豐碩的成果，特别是近二十年來的成果與經驗，極大地豐富了肝病治療學(xué)的内容，成為(wèi)我國(guó)肝病研究難以替代的方法，其特色與優勢受到國(guó)内外學(xué)術界的普遍認可(kě)。但是，我們仍然面臨許多(duō)來自理(lǐ)論與實踐方面的困惑，如中西醫(yī)結合肝病研究有無理(lǐ)論基礎與實踐依據？其總體(tǐ)目标是什麽？如何把握正确的思路與方法？這些問題如果不能(néng)從根本上得到解決，無疑會阻礙中西醫(yī)結合肝病研究的整體(tǐ)推進與深入，近年來一些深層次的成果卻不能(néng)很(hěn)好地為(wèi)臨床所用(yòng)，出現理(lǐ)論與臨床實踐脫節的現象，其原因也正在于此。我個人認為(wèi)中西醫(yī)結合肝病研究的總體(tǐ)目标應為(wèi)以下三個方面。
一、實現理(lǐ)論互融
中西醫(yī)結合肝病研究不是中醫(yī)與西醫(yī)的簡單相加，而是理(lǐ)論上的互融與臨床實踐中的滲透。理(lǐ)論是臨床實踐的指導，實現中西醫(yī)理(lǐ)論的有機互融，是中西醫(yī)結合肝病研究的主要目标和關鍵所在。如按一般人所認為(wèi)和經常闡述的中西醫(yī)關于肝的生理(lǐ)病理(lǐ)理(lǐ)論完全是不同的兩個理(lǐ)論體(tǐ)系的說法，中西醫(yī)結合肝病研究就無法從理(lǐ)論上互融，而理(lǐ)論上的格格不入是無法也不可(kě)能(néng)實現真正的中西醫(yī)結合的，失去了正确的理(lǐ)論指導，一切所謂的結合，都将成為(wèi)無源之水，許多(duō)臨床實踐問題自然都難以得到真正解決。如傳統方藥對乙型肝炎治療是否适用(yòng)？如何解決肝病無證可(kě)辨的尴尬？怎樣才能(néng)達到主觀症狀與客觀指标的同步改善？凡此等等問題都有賴于中西醫(yī)能(néng)否從理(lǐ)論上實現互融。
實現中西醫(yī)理(lǐ)論互融，目的不是否定中醫(yī)“肝”與現代醫(yī)學(xué)“肝髒”在概念和含義上的差異，而是在于更深入地探索和發現二者在生理(lǐ)病理(lǐ)學(xué)方面的廣泛的内在聯系，從理(lǐ)論與實踐的不同角度進行反複印證，充分(fēn)認識中醫(yī)理(lǐ)論的科(kē)學(xué)内涵，真正找到其互融點，進行理(lǐ)論的相互融合。唯有如此，中西醫(yī)結合肝病研究的許多(duō)理(lǐ)論和實踐問題才有可(kě)能(néng)獲得較為(wèi)圓滿的解決，中西醫(yī)結合的臨床實踐也才有堅實的理(lǐ)論支撐。
深入研究使我們獲知，中西醫(yī)肝病研究的理(lǐ)論互融是完全可(kě)能(néng)的，是具有堅定的理(lǐ)論基礎的。應該肯定的是，中醫(yī)學(xué)對“肝”生理(lǐ)病理(lǐ)學(xué)理(lǐ)論首先是建立在解剖學(xué)基礎上的，其次是基于對“肝”的生理(lǐ)功能(néng)與病理(lǐ)現象長(cháng)期的醫(yī)療實踐和細緻深入的臨床觀察總結出來的，具有很(hěn)高的科(kē)學(xué)性，與現代醫(yī)學(xué)理(lǐ)論可(kě)謂異曲同工，具體(tǐ)體(tǐ)現在以下幾個方面：
1. 解剖位置幾近一緻
中醫(yī)學(xué)中“肝”有兩層含義：一為(wèi)肝體(tǐ)，即肝髒器官本身，二為(wèi)肝用(yòng)，即肝的功能(néng)活動，肝以血為(wèi)體(tǐ)，以氣為(wèi)用(yòng)，以陰陽來概括即所謂“體(tǐ)陰而用(yòng)陽”。古人在解剖的基礎上已經認識到肝的位置在季肋部，如《靈樞經》說：“阙……在下者肝也。”《醫(yī)貫》說：“膈膜之下有肝……肝短葉中有膽附焉”。對肝髒的形态與重量，《難經》說：“肝重四斤四兩，左三葉，右四葉，凡七葉，主藏魂”。文(wén)中四斤四兩原作(zuò)二斤，兩者平均取之則為(wèi)1600克左右，較之現代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)之男性肝重1450克左右大緻相近。現代醫(yī)學(xué)中，肝髒為(wèi)人體(tǐ)最大的實質(zhì)性腺體(tǐ)，大部分(fēn)位于右季肋部，小(xiǎo)部分(fēn)位于上腹部和左季肋部。可(kě)見中西醫(yī)學(xué)關于肝的解剖位置，形态重量，都是基本一緻的，中西醫(yī)學(xué)對肝髒實體(tǐ)的物(wù)質(zhì)認識是大緻相同的。
2. 生理(lǐ)功能(néng)十分(fēn)相近
中醫(yī)學(xué)将肝的生理(lǐ)功能(néng)歸納為(wèi)主疏洩，主藏血，養筋爪，開竅于目，系統闡明了肝對周轉氣血、分(fēn)泌排洩膽汁、輔助消化功能(néng)、調節血量和對四肢及五官的影響等；現代醫(yī)學(xué)認為(wèi)肝髒生理(lǐ)功能(néng)主要為(wèi)分(fēn)泌和排洩膽汁，參與物(wù)質(zhì)代謝(xiè)、解毒功能(néng)、造血作(zuò)用(yòng)及對凝血機制産生影響等。中醫(yī)學(xué)對肝髒生理(lǐ)功能(néng)的認識如肝主疏洩與西醫(yī)學(xué)肝髒對膽汁分(fēn)泌、排洩和消化系統功能(néng)的影響，肝藏血與肝髒對血流的調節等都是非常吻合的。當然中醫(yī)學(xué)之“肝”在廣義上還具有某些神經系統、内分(fēn)泌系統、血液系統、運動系統及視覺器官功能(néng)等。上述功能(néng)雖然并不屬于現代醫(yī)學(xué)肝髒生理(lǐ)功能(néng)的範疇，但當肝髒發生某些病變時，這些系統則往往出現相應的紊亂。以病毒性肝炎為(wèi)例，患者不但可(kě)以出現肝髒本身及消化系統的症狀與體(tǐ)征，還常常有神經系統症狀如煩躁易怒、神經衰弱症候群，甚至肝性昏迷等；運動系統症狀如周身乏力甚至肌肉酸痛；血液系統症狀如鼻衄、齒衄甚至吐血、便血等；視覺器官症狀則有兩目幹澀、視物(wù)昏花(huā)等等。所有這些都從不同的側面證明“肝”與肝髒在生理(lǐ)功能(néng)的許多(duō)方面都是一緻或十分(fēn)相近的。
3. 病理(lǐ)變化密切相關
臨床所見，中醫(yī)“肝”的病理(lǐ)變化表現與現代醫(yī)學(xué)肝髒疾病具有密切相關性，如肝郁化熱常可(kě)造成肝膽濕熱，使膽汁排洩不暢而引發黃疸；肝氣伐脾可(kě)導緻肝郁脾虛引起腹脹、納呆、便溏；肝氣犯胃則引起呃逆、嘔吐、厭食；肝血虧虛則引緻兩目幹澀、視物(wù)昏花(huā)；肝郁氣滞可(kě)緻脅痛、腹脹，氣滞血瘀又可(kě)引起積聚、血縷赤痕，甚或衄血等臨床證候。這些現象在許多(duō)中醫(yī)典籍中均有記載，如《丹溪心法》說：“脅痛者肝氣也，其脈沉澀”。《内經》雲：“肝傳之脾，病名曰脾風，發瘅，腹中熱，煩心出黃。”李冠仙說：“肝氣一動，即乘脾土，作(zuò)痛作(zuò)脹，甚則作(zuò)洩……又或上犯胃土，氣逆作(zuò)嘔，兩脅脹痛。”以上所言之病理(lǐ)變化與臨床表現又恰恰是現代醫(yī)學(xué)許多(duō)肝髒疾病最為(wèi)常見的。
中醫(yī)學(xué)之肝病除肝風、肝厥與現代醫(yī)學(xué)神經系統、運動系統疾病關系更為(wèi)密切之外，肝郁、肝火、肝虛、肝積等與西醫(yī)學(xué)之許多(duō)肝髒疾病在發病規律和臨床表現上都十分(fēn)相近，而臌脹病則與肝硬化腹水完全一緻。彼此可(kě)以互為(wèi)印證。
不僅如此，中醫(yī)學(xué)對肝病病機傳變規律方面提出肝病先傳脾，後及腎，先及氣，後及血，最後導緻正氣虛弱。現代醫(yī)學(xué)許多(duō)肝髒疾病也往往先出現肝髒本身的症狀與體(tǐ)征，而後相繼出現消化系統、血液、内分(fēn)泌系統及免疫功能(néng)失衡等一系列臨床表現，兩者在病變發展趨勢上似乎也存在一定關聯。
綜上所述，中西醫(yī)有許多(duō)共同的理(lǐ)論互融點，實現理(lǐ)論的互融與結合是完全可(kě)能(néng)的，而這對于中西醫(yī)結合肝病研究而言恰恰是最重要的，對臨床的指導意義是不言而喻的。
二、 完成實踐滲透
進行中西醫(yī)實踐滲透和移植是中西醫(yī)結合研究的重要内容和主要目标。實踐滲透就是充分(fēn)将中醫(yī)曆代肝病治療的臨床經驗，特别是近20年來各地總結的新(xīn)經驗和一些重要的研究成果緊密地結合起來，将中醫(yī)治法學(xué)、中藥藥理(lǐ)學(xué)、毒理(lǐ)學(xué)、免疫學(xué)等有機地結合起來，互相借鑒，互相補充，取長(cháng)補短，以切實用(yòng)。
1. 實踐滲透的曆史依據
曆代醫(yī)家在長(cháng)期的醫(yī)療實踐中不斷深化對肝病的認識，逐漸掌握了肝病發生發展的臨床規律，創立了許多(duō)符合臨床實際的治法與方劑，對肝病學(xué)的發展作(zuò)出了巨大的貢獻。
早在兩千多(duō)年前《内經》一書中就已經有了黃疸病的專門記載與論述，漢朝張仲景創立了治療黃疸的專方茵陳蒿湯，至今仍為(wèi)臨床所常用(yòng)，這不僅說明肝病是十分(fēn)古老的疾病，也反映了古人從事肝病臨床實踐的悠久曆史。《内經》首創甘緩、辛散、酸收三大肝病治法，《金匮》又補“焦苦”一法，李冠仙創肝病十法，清代王旭高更提出肝病三十法。實踐證明這些治法和相應的方藥具有很(hěn)高的科(kē)學(xué)性與實用(yòng)價值，對臨床實踐具有現實的指導意義。時至今日，仍廣泛應用(yòng)于臨床。
尤為(wèi)難能(néng)可(kě)貴的是，中醫(yī)學(xué)典籍中很(hěn)早就有穿刺放腹水的記載，《靈樞》曰：“徒　，先取環谷下三寸，以铍針針之，已刺而　，而内之，入而複之，以盡其　……，間日以針刺之，筩盡乃止”。《肘後備急方》中提到：“若唯腹大，下之不去，改針臍下三寸，入數分(fēn)，令水出孔合，須臾腹減乃止”，證明古人不僅早就發明了放腹水法，而且對穿刺的部位，間隔時間和進針深度都提出符合實際的要求。
2. 新(xīn)經驗的有益借鑒
近20年來，各地在肝炎、肝硬化等肝髒疾病的研究中創立了許多(duō)新(xīn)的治法，這些治法以肝髒疾病的發病規律為(wèi)依據，既參考傳統治法，又結合現代醫(yī)學(xué)新(xīn)觀點，使之更切合實用(yòng)。如疏肝健脾法、清熱解毒法、活血化瘀法、柔肝滋腎法等，不僅應用(yòng)頻率高，對病因、病機、病位、證候都有所針對，而且對某些客觀指标也有明顯的改善作(zuò)用(yòng)。一些研究還證實了中醫(yī)治法的具體(tǐ)療效機制，如活血化瘀可(kě)以改善肝髒血液循環，清熱解毒可(kě)以抗肝損傷、減輕肝實質(zhì)炎症，酸甘化陰則可(kě)改善肝細胞周圍的酸堿環境從而抑制酶的釋放等，充分(fēn)反映了中西醫(yī)在治法學(xué)上的互融性。
這些新(xīn)經驗的積累，為(wèi)我們實現實踐滲透提供了十分(fēn)有益的借鑒，發揮了中醫(yī)藥宏觀調控的優勢，對病變實質(zhì)的針對性也更強，療效更确切。
3. 實驗研究與臨床研究的緊密結合
近20年來中醫(yī)藥實驗研究在許多(duō)領域都取得了令人矚目的成果，這些成果和結論更為(wèi)中西醫(yī)結合研究提供了客觀有力的實踐依據，主要體(tǐ)現在以下幾個方面：其一，抗肝纖維化。中醫(yī)藥抗肝纖維化研究已成為(wèi)我國(guó)肝病研究的熱點，某些中藥複方和制劑抗肝纖維化的作(zuò)用(yòng)和療效已經得到肯定，主要的作(zuò)用(yòng)機制也已被認識和闡明，主要是：（1）消除肝纖維化的誘因；（2）保護肝細胞，恢複肝功能(néng)；（3）抑制炎症反應；（4）抑制膠原合成和促進膠原降解；（5）調節免疫功能(néng)；（6）調節細胞凋亡等。可(kě)見，多(duō)途徑、多(duō)層次、多(duō)靶點的綜合藥理(lǐ)作(zuò)用(yòng)是中藥複方抗肝纖維化的特色，中西醫(yī)結合抗肝纖維化的學(xué)術論文(wén)已占據我國(guó)肝纖維化研究的主導地位。其二，抗肝損傷。許多(duō)中醫(yī)治法和方藥在減輕實質(zhì)炎症，促進受損傷肝細胞修複與再生，改善肝髒微循環及抗脂質(zhì)過氧化、清除自由基方面，都具有确切的作(zuò)用(yòng)和功效，一些中藥制劑如五味子制劑、垂盆草(cǎo)制劑、甘草(cǎo)制劑、山豆根制劑等作(zuò)為(wèi)護肝藥廣泛應用(yòng)于肝炎、酒精(jīng)性肝病、藥物(wù)性肝損傷等肝髒疾病，收到良好效果，成為(wèi)保肝藥的主導。第三，抗脂肪變性。許多(duō)單味中藥和複方具有較好的降低血脂、改善肝髒脂肪代謝(xiè)的作(zuò)用(yòng)，從而用(yòng)于脂肪性肝病的治療。第四，調節免疫功能(néng)。近20多(duō)年來的研究和發現證實了許多(duō)單味中藥、中藥複方對人體(tǐ)免疫功能(néng)有影響，如增強和抑制免疫反應及雙向調節作(zuò)用(yòng)等。
實驗研究為(wèi)中西醫(yī)結合肝病研究提供了全新(xīn)的理(lǐ)論依據，将其與中醫(yī)理(lǐ)法方藥進行結合與滲透，進行比較分(fēn)析，才是中西醫(yī)結合肝病臨床研究的唯一正确途徑。
三、 構建中西醫(yī)結合雙重診療體(tǐ)系
構建中西醫(yī)結合雙重診療體(tǐ)系是中西醫(yī)結合肝病研究的最終目标，也是肝病臨床研究的迫切需要，根據中西醫(yī)理(lǐ)論與實踐，建立起中西醫(yī)雙重診斷和治療體(tǐ)系，對豐富肝病治療學(xué)的内容，意義極為(wèi)深遠(yuǎn)。
1. 具體(tǐ)方法與步驟
具體(tǐ)方法與步驟是首先對某一肝病進行明确的現代醫(yī)學(xué)診斷，運用(yòng)病史采集、物(wù)理(lǐ)查體(tǐ)，實驗室、影像學(xué)等檢查方法，根據檢查結果對這一肝病作(zuò)出明确的疾病診斷，如病原學(xué)診斷甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、藥物(wù)性肝損害等，臨床診斷如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等，根據有關标準判定其程度輕重，如慢性乙型肝炎輕度、中度或重度等，肝硬化代償期或失代償期，根據臨床表現和診斷标準确定其臨床特征，如急性黃疸型肝炎，無黃疸型肝炎，肝性腦病等。依據中醫(yī)學(xué)理(lǐ)論确定某一肝病某一臨床階段的證候學(xué)範圍，如肝膽濕熱型，氣滞血瘀型。中醫(yī)證型的确立首先應制定規範化标準，除将主證、次證、兼證、舌象、脈象作(zuò)為(wèi)中醫(yī)證型确立的依據外，還應将某些客觀檢測指标作(zuò)為(wèi)某一證型的診斷内容和條件，使證型既有量的指标，又有質(zhì)的分(fēn)析，既能(néng)體(tǐ)現臨床規律，又能(néng)反映疾病實質(zhì)；根據不同證型确立中醫(yī)相應治法，如清熱利濕法，清熱解毒法，活血化瘀法；然後根據治法選用(yòng)相應的方藥（包括中成藥）。根據現代醫(yī)學(xué)治療常規選擇适當的治療方法與藥物(wù)，如急性肝炎，ALT升高，可(kě)予甘利欣、阿拓莫蘭等護肝藥；HBV複制活躍，ALT升高超過二倍正常值符合抗病毒治療要求的給予賀普丁治療等。這一體(tǐ)系要充分(fēn)反映中西醫(yī)治療的療效評判标準，确定中西醫(yī)療程，停藥标準，減藥标準，調方指征，中藥服用(yòng)還要有相對統一固定的量的标準和煎藥方法的要求。這樣就形成了一病雙診雙治的診療方案，方法明确具體(tǐ)，可(kě)操作(zuò)性強，易于掌握。
建立中西醫(yī)結合雙重診療體(tǐ)系，可(kě)以發揮中西醫(yī)各自的長(cháng)處，優勢互補。如肝硬化大量腹水的患者，可(kě)先用(yòng)西藥利尿藥，以發揮其利尿作(zuò)用(yòng)快的特點，同時服用(yòng)中藥利水方劑，以增強其利水效果，在腹水消退之後，則可(kě)辨證應用(yòng)中藥以作(zuò)善後治療，一方面鞏固已取得的療效，同時又可(kě)預防腹水的再生。雙重診療體(tǐ)系，既有西醫(yī)病的診斷，又有中醫(yī)證的分(fēn)析，根據病情和治療環節的需要，可(kě)先用(yòng)西藥，再用(yòng)中藥，也可(kě)先用(yòng)中藥，後用(yòng)西藥，或中西藥同時應用(yòng)，取長(cháng)補短，最大限度地發揮增效、減毒、糾偏的作(zuò)用(yòng)。經過長(cháng)期的臨床觀察與總結，以科(kē)學(xué)的方法進行印證和評價，獲取有價值的臨床規律，最終制定每一肝髒疾病的中西醫(yī)最佳治療方案。
2. 與雙重診療體(tǐ)系構建相關的幾個問題
⑴ 關于中醫(yī)藥辨證論治療效的科(kē)學(xué)定位
對中醫(yī)藥治療肝病的療效作(zuò)出正确的科(kē)學(xué)定位，有助于我們在建立雙重診療體(tǐ)系時作(zuò)出正确的選擇，長(cháng)期的實踐證明，中醫(yī)藥可(kě)以在肝病的許多(duō)方面發揮作(zuò)用(yòng)，但其确切療效主要還是體(tǐ)現在減輕和消除肝病的中醫(yī)證候即現代醫(yī)學(xué)症狀體(tǐ)征方面，這是因為(wèi)症狀和體(tǐ)征作(zuò)為(wèi)主觀感覺和外在表現是辨證最主要、最直接的客觀依據，許多(duō)治法與方藥本來就是直接針對症狀和體(tǐ)征的，中醫(yī)藥通過止痛、消脹、退熱、退黃、消食、利濕、止血、止嘔、止瀉等功效，使肝病過程中的許多(duō)症狀和體(tǐ)征得到減輕和消除，這可(kě)以減輕患者痛苦，為(wèi)盡快康複創造必要的身體(tǐ)條件。
臨床和實驗研究還表明中醫(yī)藥具有減輕肝組織炎症、抗肝纖維化、利膽、抗脂肪變性、增強肝髒解毒功能(néng)、調節免疫等作(zuò)用(yòng)，這些方面要與西醫(yī)相比較，而後進行正确取舍，中西兩法可(kě)先選用(yòng)療效确切、副反應小(xiǎo)者。一般講客觀指标異常兼有不同的症狀與體(tǐ)征，可(kě)用(yòng)西藥針對前者，中藥針對後者，或同時應用(yòng)，這對增強綜合療效肯定是有益的。
⑵ 中醫(yī)用(yòng)藥的基本原則
中醫(yī)用(yòng)藥首先要堅持中醫(yī)理(lǐ)論指導，堅持辨證論治原則，嚴格理(lǐ)法方藥，堅持君臣佐使的配伍原則，隻有這樣才能(néng)發揮客觀調控的優勢；其次要充分(fēn)借鑒現代醫(yī)學(xué)研究成果，将現代醫(yī)學(xué)檢查視作(zuò)中醫(yī)望聞問切的延伸，将中藥藥理(lǐ)學(xué)和毒理(lǐ)學(xué)結論作(zuò)為(wèi)中藥性味歸經、作(zuò)用(yòng)功效的有益補充，這樣，用(yòng)藥針對性才會更強，也才能(néng)最大限度的避免用(yòng)藥的盲目性；三是重視經驗方藥，注重吸收近年來各地的成功經驗和經過臨床檢驗的有效中成藥。
在以上原則下，診療體(tǐ)系中所列方藥要相對固定，以便于掌握。
⑶ 關于中成藥應用(yòng)
近年來國(guó)内有大量中成藥問世并廣泛應用(yòng)于臨床，極大地方便了患者，已成為(wèi)中醫(yī)藥治療的重要内容。在中西醫(yī)雙重診療體(tǐ)系中，中成藥有着與湯劑同等重要的位置，随着劑型改革的進一步開展，中成藥臨床應用(yòng)範圍會更廣，必将更好地發揮其簡便易行、相對固定、便于掌握等優勢。但是由于目前我國(guó)中藥新(xīn)藥的研制還存在許多(duō)誤區(qū)，使人們難以認知其優劣，肝病中成藥主要存在以下三個方面的問題：一是較為(wèi)普遍地存在着适應證範圍太寬，如某一種藥物(wù)适應症為(wèi)乙型肝炎或肝硬化，這顯然是不妥當的，這主要是研制者不了解肝病階段用(yòng)藥和環節用(yòng)藥的特點，使臨床醫(yī)生難以選擇；二是某些中成藥對某一客觀指标的針對性太具體(tǐ)，如清除乙肝病毒，稱可(kě)以使HBV-M 5項指标轉陰，這顯然也不可(kě)信，因目前尚未能(néng)證實哪種中成藥能(néng)夠作(zuò)用(yòng)于乙肝病毒的某一環節，這是研制者未能(néng)明确中醫(yī)藥肝病療效的科(kē)學(xué)定位所緻；三是某些中成藥在組方選藥方面存在着盲目性和片面性，如護肝降酶中成藥中加用(yòng)靈芝、茯苓等免疫促進劑，結果使ALT反而升高，或用(yòng)川楝子、半夏、桃仁等損害肝髒藥物(wù)，使肝組織炎症進一步加重，這是研制者學(xué)識與經驗不足所緻，凡此種種都給臨床應用(yòng)中成藥增加了難度，中西醫(yī)雙重體(tǐ)系中選用(yòng)中成藥要充分(fēn)考慮到以上種種因素，作(zuò)出正确的選擇。原則上是對某一環節作(zuò)用(yòng)确切，針對面小(xiǎo)，針對性強，副反應小(xiǎo)或無，如腹脹之木(mù)香順氣丸、止痛之元胡止痛片、護肝降酶之降酶靈、退黃之茵栀黃顆粒等。若肝病的某些環節尚無合适之藥，則甯可(kě)暫缺。
實現以上三大目标，最終構建起中西醫(yī)結合肝病雙重診療體(tǐ)系是一項偉大而艱巨的科(kē)學(xué)工程，需要做大量艱苦、細緻的工作(zuò)，我們有堅實的中西醫(yī)理(lǐ)論作(zuò)指導，又有近20年來積累的成功經驗，隻要我們方向明确，方法對頭，經過不懈努力，最終一定會完成這一偉大的科(kē)學(xué)使命。